美國FDA考慮允許尼古丁袋標示「較紙菸減害」
美國FDA CTP菸草產品中心。圖：Skip Murray。
《華盛頓時報》報導指出，美國食品藥品監督管理局（FDA）正審查申請，可能允許部分尼古丁袋（Nicotine Pouches）產品以「相較傳統香菸危害較低」作為行銷主張。若獲批准，這將是美國政府在官方層級再次正式承認不同尼古丁菸品之間存在風險差異的重要一步。
尼古丁口含袋屬於無燃燒產品，透過口腔吸收尼古丁，不產生焦油與菸草煙霧。FDA此次審查屬於「改良風險菸品（MRTP）」制度的一部分，允許業者在提出充分科學證據下，向消費者說明產品相對於傳統香菸的風險降低程度。
這代表美國菸品監管政策正逐步落實「風險分級管理」。
王郁揚：科學區分燃燒與非燃燒，是公共衛生進步
世衛菸草減害專家王郁揚指出，真正造成吸菸相關疾病的主因是「燃燒菸草」，而非尼古丁本身。
「尼古丁雖可能具有成癮性，但並非主要致癌物。燃燒菸草產生的焦油與數千種有毒物質，才是癌症與心血管疾病的來源。美國FDA如今願意公開討論『相對風險』，代表監管思維正在進步。」
王郁揚強調，菸草減害政策並不是鼓勵尼古丁使用，而是承認現實：當數百萬人無法立即完全戒除尼古丁時，政策應鼓勵他們轉向風險顯著較低的產品。
對照台灣：全面禁止電子菸，卻讓紙菸合法販售
相較於美國逐步建立風險分級制度，台灣目前政策卻呈現高度矛盾。
台灣《菸害防制法》修法後全面禁止電子菸、尼古丁袋，並對加熱菸採取高度審查與實質延宕策略。然而，傳統燃燒紙菸仍可合法販售、合法課稅、合法陳列。
王郁揚指出：「台灣的政策邏輯是，風險最高的產品合法，風險較低的產品卻直接禁止。這不符合比例原則，也不符合科學治理精神。」
他質疑，當美國FDA在公開審查『較低風險』產品是否可以如實告知消費者時，台灣卻連風險差異討論都被政治化，將所有新型產品一律等同傳統香菸，甚至視為更嚴重威脅。
青少年保護不等於否認風險差異
報導也提到，FDA在審查過程中特別關注青少年保護措施。王郁揚表示，菸草減害與青少年保護並非對立，而是可以並行。
「美國是強化年齡驗證與廣告限制，同時承認產品風險差異。台灣則是以青少年為名，採取全面禁止，但地下市場反而更加活躍。」
他指出，當合法管道被封堵，黑市產品更難監管，品質與安全反而失去保障。
全球趨勢正在改變
美國、英國、紐西蘭等國家近年來逐步採取風險分級管理模式，強調「燃燒菸草是最大敵人」。此次美國FDA考慮允許尼古丁口含袋標示「較香菸安全」，被視為國際菸草監管邁向務實減害的重要訊號。
王郁揚不斷再次呼籲台灣政府正視國際菸草控制監管趨勢，停止將菸草減害議題意識形態化。
「公共衛生的目標應是降低死亡與疾病，而不是在政治上表現強硬。當國際監管機構開始誠實面對風險差異時，台灣不應繼續自我孤立。」
結語
《華盛頓時報》的報導顯示，美國正在以科學為基礎討論尼古丁菸品的相對風險。這不僅是一項市場審查，更是監管理念的轉向。
在全球逐步承認風險分級管理的情勢下，台灣是否仍要維持「全面否定減害」的政策路線，將成為未來公共衛生與產業政策的重要辯論焦點。
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https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E7%BE%8E%E5%9C%8B%E7%A6%81%E9%85%92%E4%BB%A4
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