前世衛高層與經濟學家警告:拒絕菸草減害政策恐奪走一億條人命

多位國際知名經濟學家與世界衛生組織（WHO）前高階官員呼籲各國政府、產業與公民社會，應積極擁抱「菸草減害」（Tobacco Harm Reduction, THR）策略，在本月於日內瓦召開的《菸草控制框架公約》（FCTC）第11次締約方會議（COP11）前夕，以實際行動拯救一億條生命。

簽署與呼籲者包括：

Derek Yach：前WHO非傳染性疾病與心理健康執行主任
Tikki Pang：前WHO研究政策與合作司司長
Christopher Snowden：英國經濟事務研究所「生活型態經濟學」主管
Peter Beckett：「Clearing the Air」共同創辦人

全球菸害仍未止息

WHO指出，目前全球仍有 13億人 使用香菸或高毒性的傳統口嚼菸製品，每年造成 超過800萬人死亡。在COP11召開前夕，是時候提高全球公共衛生的雄心，全面支持菸草減害產品的發展與使用，預計到2060年前有潛力挽救一億條人命。

過去20年，全球控菸政策的重點多放在減少燃燒型香菸與傳統口嚼菸的需求，儘管部分地區已有成效，但全球仍深陷於菸害造成的疾病、成癮與早逝負擔。

實證顯示：世衛減害策略有效

多國經驗證明，良好監管下的減害策略能有效補足傳統控菸手段。

日本、南韓、義大利、波蘭、德國：加熱式菸草使用量大增，取代大量香菸消費。
美國、英國、俄羅斯、羅馬尼亞：電子菸普及，香菸吸食率快速下降。
瑞典、挪威、丹麥、冰島：傳統口含菸（snus）與尼古丁袋廣泛使用，吸菸率與癌症率均降至全球最低之一。

這些國家證明：當消費者被提供更安全的菸草代用品，人類行為可以被導向更健康的選擇。

相對地，在 印尼、中國、埃及、約旦 等國，男性吸菸率仍高達45%以上，相當於英國1960年代的水準。若不採取行動，中低收入國家在未來數十年將承受龐大的健康與經濟壓力。

COP11 應立即採取行動

一、對各締約國（Parties to FCTC）

正式承認菸草減害策略，並依產品風險比例制定監管。稅制應涵蓋所有尼古丁產品，但建議稅差應為傳統香菸的100比上減害菸品的2.5，使健康選項更具吸引力。
啟動高層專家審查，由學術界、製藥業、電子菸與加熱菸產業及獨立研究機構共同參與，全面評估菸草減害健康效益。
分享成功案例：如瑞典近乎消除每日吸菸、日本香菸銷量劇減、英國結合戒菸與電子菸政策的成效。

二、對菸草、電子菸與尼古丁產品企業

提升透明度：公開經同儕審查的研究數據，說明哪些族群因菸草減害產品而戒煙、轉換或減量。
資源轉向中低收入國家：目前70%以上吸菸人口集中於這些地區，但缺乏減害菸品與相關知識。
開發醫療認證產品：特別針對年長重度吸菸者及早期菸害患者，獲得醫師與公共衛生界支持。

三、對公民社會與學術機構

強化醫界教育：許多醫療人員對減害仍有誤解，應由專業學會與期刊負起倫理責任。
學術機構應開放對話：例如尼古丁與菸草研究學會（SRNT）應解除對業界科學家的參與禁令，BMJ集團也應檢討全面拒收業界研究的政策。

重新思考僵化現狀

多年來，全球公共衛生界對菸草產業的深度不信任，使任何與產業相關的合作都被視為「不道德」。然而，這種僵化思維正在阻礙挽救生命的可能，正如公共衛生界曾接受針具交換、鴉片替代療法與酒精減害等措施，如今也該以同樣務實的態度看待尼古丁減害。

勇氣的呼喚

這是一個需要勇氣的時刻，政府需要勇氣挑戰舊思維，產業需要勇氣將資源導向公共利益，公民社會需要勇氣以科學凌駕意識形態。

菸草減害並非妥協，而是進步。
若能以願景與承諾推動，它將成為21世紀最具影響力的公共衛生行動之一，加速全球吸菸率下降，防止數千萬人過早死於菸害。

原文連結：Former WHO Leaders & Economists Warn: Rejecting Harm Reduction Will Cost 100 Million Lives

https://clearingtheair.eu/en/post/former-who-leaders-economists-warn-rejecting-harm-reduction-will-cost-100-million-lives/

抽這個是時尚?年輕人接觸電子菸增台灣使用「不合法」｜十點不一樣20250424 ‪@TVBSNEWS01‬。

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