感冒藥、安眠藥都可能變毒駕？快篩偽陽性清單成執法關鍵

毒駕取締全面強化，毒品唾液快篩成為警方第一線執法工具，但近期接連傳出民眾因服用感冒藥、止痛藥、安眠藥或抗憂鬱藥，快篩呈現陽性後遭扣車、移送，事後才等待尿液或質譜檢驗釐清，引發「偽陽性」與人權爭議。世衛菸草減害專家王郁揚表示，毒品快篩本質上只是初步篩檢工具，不應直接被當作毒駕定罪或立即剝奪人民生計的依據，政府與快篩廠商應立即公開「易致偽陽性藥物清單」，讓民眾、警察、醫療端都有明確判斷依據。

王郁揚指出，近期媒體報導已有醫師提醒，感冒藥、鼻塞藥、止咳藥、抗過敏藥、安眠藥、止痛藥、抗憂鬱藥等，都可能因化學結構或免疫反應交叉反應，導致毒品唾液快篩出現偽陽性。問題不在於警方是否應該查緝毒駕，而是政府不能在明知快篩存在誤差的情況下，仍讓第一線員警與一般民眾在資訊不透明的狀態下承擔風險。

根據網友整理的「毒品快篩交叉偽陽性藥物」整理資料，可能與安非他命快篩產生交互偽陽性反應的藥物，包括常見於鼻塞、抗組織胺與感冒綜合膠囊中的 Pseudoephedrine（假麻黃鹼）；廣泛存在於止咳糖漿、支氣管擴張劑及部分中藥麻黃製劑中的 Ephedrine（麻黃鹼）、Methylephedrine（甲基麻黃鹼）；以及常見去充血劑 Phenylephrine（去氧腎上腺素）。這些成分正是一般民眾感冒、鼻塞、咳嗽時可能接觸的合法藥品。

該清單也列出，部分身心科、神經科與慢性病用藥同樣可能涉及快篩爭議，例如過動症用藥 Methylphenidate（派醋甲酯，Concerta、Ritalin）、抗憂鬱與戒菸處方藥 Bupropion（丁氨苯丙酮）、帕金森氏症藥物 Selegiline（司來吉蘭）、胃食道逆流與胃潰瘍藥物 Ranitidine（雷尼替丁）、降血壓藥 Labetalol（拉貝他洛）、抗精神病藥物 Chlorpromazine（氯丙嗪），以及常見助眠與抗憂鬱藥物 Trazodone（美舒鬱）。

王郁揚表示，這代表毒駕快篩爭議不只是「有沒有吸毒」的問題，而是合法用藥民眾可能因快篩初步陽性，被直接貼上毒駕標籤。尤其許多職業駕駛、外送員、物流司機、計程車司機，一旦車輛被扣、牌照被處分，即使日後複驗還其清白，也可能已經失去收入來源，造成難以彌補的損害。

除了安非他命類快篩，資料也整理出與 BZD 苯二氮平類 快篩可能呈交互陽性反應的藥物，包括 Estazolam（艾司唑侖，悠樂丁）、Alprazolam（阿普唑侖，Xanax）、Flunitrazepam（氟硝西泮，FM2）、Diazepam（地西泮）、Lorazepam（勞拉西泮）、Midazolam（咪達唑侖）、Oxazepam（奧沙西泮）、**Clonazepam（克隆氏錠）**等。另有 Sertraline（舍曲林，Zoloft）、Efavirenz（依非韋倫）等非 BZD 藥物，被列為可能造成 BZD 偽陽性的藥物。

王郁揚批評，政府若只對外宣稱毒品唾液快篩「準確率高」，卻不主動揭露不同品牌、不同批號、不同毒品項目的交叉反應清單，就是讓民眾在不知情下被測試，也讓基層警察在資訊不足下執法。真正負責任的制度，應該要求所有快篩廠商提供完整仿單、偽陽性藥物清單、交叉反應資料、保存條件、操作限制與確認檢驗流程，並由警政署、衛福部、法務部共同建立全國統一資料庫。

他強調，快篩不是不能用，但快篩陽性必須被清楚定位為「初步疑似」，不得直接等同吸毒或毒駕。該 PDF 所附快篩官方文件也明確指出，任何初步陽性結果仍須透過更精確的化學分析方法，例如 GC/MS 或 LC-MS/MS 進行確認檢驗，才能作為最終判定依據。 Healgen 相關 FDA 文件亦載明，該類口腔液檢測只提供 preliminary result，必須使用替代實驗室檢驗確認，GC/MS 是偏好的確認方法。

王郁揚呼籲，政府應立即採取四項措施：第一，公開各縣市警局採購之毒品唾液快篩品牌、規格、項目與準確度資料；第二，要求廠商揭露完整偽陽性與交叉反應藥物清單；第三，建立民眾用藥註記機制，允許民眾出示藥袋、處方箋或健保快易通紀錄，由警方記明於筆錄；第四，明定快篩陽性不得單獨作為扣車、移送或侵害人民權利的唯一依據，必須等待確認檢驗或至少建立即時複驗程序。

王郁揚最後表示，打擊毒駕當然重要，但保障無辜民眾與基層警察同樣重要。「感冒藥、安眠藥、止痛藥、抗憂鬱藥都可能被捲入快篩偽陽性爭議，政府就不能再裝作沒有這份清單。毒駕執法若沒有透明資料、沒有確認檢驗、沒有救濟機制，就不是科學執法，而是把人民跟警察一起推進冤案風險。」