酒品減害不能只丟給財政部 王郁揚籲衛福部重啟《酒害防治法》
立法院法制局8號提出的《兒童及少年菸酒物質濫用防治相關法制問題探討》專題研究報告，世衛菸草減害專家、台灣菸草減害研究院院長王郁揚提出書面審查意見指出，現行台灣對酒品的法制架構，長期偏重產製、輸入、販售與標示等市場秩序管理，卻缺乏以公共衛生三減策略、成癮治療與健康風險管理為核心的完整酒害防治及減害制度。他主張，酒害防治不能只交由財政部處理，衛生福利部應重新盤點過去《酒害防治法》草案，評估重啟專法立法。
王郁揚表示，這份法制局報告本身已注意到兒少飲酒、吸菸與心理健康、成癮及物質濫用之間的關聯，也提出提高取得年齡、強化年齡查驗及零售端管理等建議，但在主管機關分工上仍有進一步釐清的必要。
他指出，報告附錄所載115年9月17日座談會，出席者包括國立臺灣師範大學副教授廖容瑜，以及衛福部保護服務司、心理健康司、國民健康署、社會及家庭署等單位，但出席名單中未見財政部或國庫署代表。會中廖容瑜提出，我國酒類目前沒有健康危害防治專法，未來若要調整販售及年齡規範，可思考修正相關菸酒法規；法制局參採情形則記載，已增列《菸酒管理法》為適用對象。
王郁揚認為，既然後續建議直接涉及財政部主管法規，正式定稿前就應補徵財政部及相關部會意見，避免跨越主管機關權責。 不過王郁揚也強調，他並非主張財政部不應參與酒害政策，而是應區分「酒品產業管理」與「酒害健康防治」兩種不同法制目的。
他指出，《菸酒管理法》第1條明定其立法目的為「健全菸酒管理」，中央主管機關為財政部，法律內容主要涵蓋菸酒產製、輸入、標示、販售與市場秩序等事項。該法雖然也涉及酒類販賣、轉讓、標示及年齡限制，但若要處理酒癮預防、疾病負擔、早期篩檢、臨床治療、心理介入、青少年健康教育與長期風險監測，單靠《菸酒管理法》並不足以形成完整的公共衛生體系。
王郁揚表示，台灣其實並非從未討論過酒害防治專法。原行政院衛生署國民健康局在民國99年前後，就曾公開說明正在研擬《酒害防制法》初稿，當時規劃內容包括國家酒害防制計畫、調查監測、教育宣導、酒癮戒治、健康警示、酒品廣告限制以及跨機關推動機制，只是最後並未完成立法。
他因此建議，衛福部應重新盤點當年草案及後續未完成立法的原因，並以現今酒害、青少年飲酒、酒癮治療、數位行銷與公共衛生需求重新評估是否制定《酒害防治法》。
在具體制度設計上，王郁揚主張建立「三級分工」架構：由衛福部主責酒精健康危害預防、成癮治療、風險監測及健康警示實質內容；財政部負責酒品產製、輸入、稅捐、販售及標示等市場管理，並共同執行年齡驗證；教育部、地方政府及其他相關部會則負責校園預防、家庭支持、社區介入與協力執法。
王郁揚進一步主張，未來若重新制定《酒害防治法》，至少應納入酒害防治政策及跨部會會報、國家監測與成效評估、教育宣導、早期篩檢及治療轉介、酒癮醫療支持、孕婦及兒少防護、酒類健康警示、數位行銷限制以及財源責任等內容；至於產製、輸入、稅務、販售與標示部分，則應與財政部主管的《菸酒管理法》建立明確的法規調和與協力執行機制。
他認為，現行政策若只把焦點放在「提高飲酒年齡」、「加強取締」或「限制販售」，容易忽略酒精成癮本質上同時涉及醫療、心理、家庭與社會支持。對高風險兒少及成癮個案而言，政策目標不應停留在處罰，更應包括早期辨識、危害降低、疾病治療、戒除與復原支持。
因此，王郁揚也建議政府將菸、酒、藥物與其他成癮性物質納入跨部會治理架構，由衛福部、財政部、教育部、法務部、內政部及數位發展部等機關建立共同防治機制，並共享去識別化監測資料、定期公布政策成效。對未成年人則應採取「優先預防、供應端執法、必要輔導及醫療介入」原則，而非以標籤化或單純處罰取代健康服務。
王郁揚表示，酒精和尼古丁同樣涉及成癮與公共衛生問題，台灣既已有《菸害防制法》，對酒害卻仍缺乏同等完整的健康治理法制，這種制度落差值得重新檢討。
他強調，酒害防治的核心問題並不是「財政部要不要管」，而是「誰應該負責健康」。財政部當然必須處理產製、稅制、販售與市場秩序，但酒癮、疾病負擔、治療、心理健康、兒少保護與健康風險溝通，本質上仍屬衛生政策範疇。
王郁揚呼籲，衛福部不應再把酒害防治視為其他部會的附帶業務，而應重新承擔公共衛生主管機關的責任，正式啟動《酒害防治法》立法評估，建立從預防、早期介入、治療到復原支持的一體化制度。
他表示：「酒品可以由財政部管理，但酒害不能只由財政部負責。產業管理和健康防治是兩回事，真正完整的酒害政策，必須由衛生主管機關站到第一線。」
最後，王郁揚建請立法院法制局在後續研究成果中，補充民國99年前後《酒害防制法》的研議沿革，並就衛福部與財政部的主管權責進一步論證，避免未來修法只增加禁止與處罰規定，卻沒有建立真正能降低酒害的醫療、公衛與社會支持體系。
參考資料
立法院法制局-兒童及少年菸酒物質濫用防治相關法制問題探討
https://www.ly.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=55148&pid=266412
法制局兒童及少年菸酒物質濫用防治相關法制問題探討-王郁揚書面審查意見書
