川普支持電子煙助成人戒菸　王郁揚:台灣菸防修法卻要禁止持有「類菸品」

美國《華爾街日報》近日報導，川普政府正研議調整美國食品藥物管理局（FDA）的新菸草產品審查制度，可能透過簡化部分科學資料要求、加快審查程序，讓電子菸與尼古丁袋等無燃燒菸品更快進入合法市場。世衛菸草減害專家王郁揚表示，美國正嘗試在防止未成年人使用與協助成年吸菸者轉換產品之間建立可管理的制度，台灣行政院版《菸害防制法》修正草案卻擬將電子菸「持有」納入處罰，兩國政策方向形成鮮明對比。

王郁揚指出，川普於2024年曾在Truth Social公開表示，自己在2019年保留加味電子菸，產品「大大幫助人們戒菸」；同時將購買年齡提高至21歲，以避免未成年人接觸。如今美國政府研議加速合法產品審查，核心並非放任市場，而是讓產品在年齡驗證、品質規格、上市審查與違法販售查緝的框架下受到管理。

「防止青少年使用，與協助成年吸菸者遠離燃燒式紙菸，是能夠同時進行的目標。」王郁揚說，台灣應將未成年保護、產品檢驗、尼古丁濃度與容量限制、成分揭露、包裝警示、實體通路年齡查核及稅捐管理納入制度，而非以全面禁止與持有處罰取代治理。

王郁揚並引用考科藍（Cochrane）2025年更新的系統性文獻回顧指出，該研究納入104項研究、30,366名成年吸菸者，結論認為含尼古丁電子菸可協助吸菸者維持至少6個月不吸紙菸，且相較尼古丁替代療法，成功戒菸者可能更多。以每100人計算，使用含尼古丁電子菸者約有8至10人可成功戒菸，使用尼古丁替代療法者約6人。該繁體中文證據摘要由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心參與統籌翻譯。

王郁揚強調，這項證據並不代表電子菸無害，也不應成為青少年、非吸菸者或孕婦開始使用尼古丁產品的理由；公共政策應明確鎖定「已吸菸的成年人」，並以完全替代紙菸、最終脫離尼古丁為健康目標。他說，真正的菸害防制應減少燃燒菸草造成的疾病與死亡，而不是把菸品與毒品混為一談，更不能以刑罰與沒入處置成年人的持有行為。

針對行政院版草案規劃，王郁揚質疑，政府一方面承認市場上仍有大量持有者，設置回收據點並提供緩衝期；另一方面卻擬在期限後以高額罰鍰與沒入處理持有者，將使使用者更不願主動接觸公共衛生服務，也可能進一步擴大地下黑市。

王郁揚呼籲，立法院審查《菸害防制法》修正草案時，應刪除持有處罰及過度擴張的禁止條文，重新建立以風險比例、科學證據與成人戒菸需求為基礎的菸草減害政策。「美國正在討論如何把產品納入可監督的合法市場，台灣不應反向走向禁止持有。讓成年人有機會離開紙菸，才是世衛菸草減害策略與無煙台灣願景應有的務實路徑。」

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