FCTC起草人Derek Yach博士回應無煙台灣公投:電子菸等減害菸品應抽稅納管
近日網路社群熱議「無煙台灣公投」，主張禁止向民國一百年一月一日以後出生者販售香菸，以逐步實現無煙台灣目標，世界衛生組織《菸草控制框架公約》（WHO FCTC）起草人之一、國際菸草減害專家Derek Yach博士也提出回應。他肯定台灣推動世代香菸禁售政策，是前瞻性的一大步，但同時提醒，政府不能只把公共衛生希望寄託在未來世代，更必須為現今仍在吸菸的成年民眾提供強而有力、符合科學證據的支持。
Derek Yach博士指出，台灣計畫禁止向2011年1月1日以後出生者販售香菸，目的在於阻斷新吸菸者進入市場，打造無煙世代。這項政策直接借鏡英國預計於2026年推動的《菸草與電子菸法案》，該法案禁止向2009年1月1日以後出生者販售菸草，同時也積極鼓勵成年吸菸者戒菸，或轉用受嚴格監管、危害顯著較低的電子菸等代用菸品。
世衛菸草減害專家王郁揚表示，Derek Yach博士的回應正好點出台灣菸害防制政策最大的盲點：只談禁止，卻不談替代；只談未來世代，卻忽略現在仍深陷紙菸危害的成年吸菸者。台灣若要推動無煙世代，不能只是把紙菸販售年齡一代一代往後限制，更要同步建立合法、透明、可監管的減害菸品制度，讓現有吸菸者有機會遠離燃燒式紙菸。
王郁揚指出，台灣目前仍有約270萬成年吸菸者，這些人的健康風險不是數十年後才會發生，而是每天都正在承受紙菸燃燒所帶來的危害。若政府只寄望於禁止未來世代購買香菸，卻不提供現有吸菸者戒菸服務與較低風險代用選項，無煙政策就會變成「只救未來，不救現在」的半套改革。
Derek Yach博士也強調，防止青少年開始吸菸至關重要，但僅此還不夠。英國經驗顯示，將世代菸草限制與可及、受監管的減害方案結合，才能帶來更快速的公共衛生成效。換言之，無煙世代政策不能只是禁售紙菸，也必須搭配戒菸服務、電子菸等非燃燒式尼古丁產品的負責任監管，才能同時拯救今日生命並守護明天。
王郁揚表示，台灣現行政策卻與英國經驗背道而馳。英國一方面推動無煙世代，另一方面承認電子菸等非燃燒式尼古丁產品對成年吸菸者具有減害價值；台灣卻一方面放任燃燒式紙菸繼續合法販售，另一方面對電子菸採取全面禁止，甚至研議加重持有與使用罰鍰，導致合法市場消失、黑市產品氾濫，最終反而讓依托咪酯菸彈等非法產品，如同美國總統川普所說的，電子菸被黑市趁虛而入。
王郁揚指出，真正的無煙台灣，不應該是「禁電子菸、留紙菸」的矛盾政策，而應該是「紙菸優先減量、減害產品納管、青少年嚴格保護、成年吸菸者有效協助」的完整策略。政府若真要參考英國，就不能只拿英國的世代禁售當作政治口號，卻刻意忽略英國同時推動電子菸減害、鼓勵成年吸菸者轉換替代產品的核心政策。
他進一步表示，無煙台灣公投的意義，不只是討論民國一百年以後出生者能不能買香菸，更是迫使各政黨正面回答：台灣菸害防制到底要不要回到科學證據？政府是否願意承認紙菸燃燒才是最大危害來源？是否願意讓電子菸、加熱菸、尼古丁袋等非燃燒式尼古丁產品在嚴格年齡限制、成分管理、廣告管制、警語標示與稅制設計下合法納管？
王郁揚強調，台灣不能再用「保護青少年」作為全面禁止減害菸品的理由，卻讓成年吸菸者繼續被紙菸綁住。真正保護青少年，應該是嚴格禁止未成年人購買與使用所有尼古丁菸品，重罰違法販售給未成年人的業者，同時建立合法市場，把產品成分、來源、販售通路與年齡驗證納入監管，而不是把需求全部推向黑市。
王郁揚呼籲，中國國民黨、民主進步黨和台灣民眾黨若要推動「無煙台灣公投」，應參考Derek Yach博士的建議，不只提出世代香菸禁售，更應同步提出減害配套，包括擴大戒菸服務、合法納管電子菸等非燃燒式尼古丁菸品、設計風險比例稅制、加強黑市查緝，以及將菸稅菸捐真正用於公共衛生與吸菸者轉換支持。
王郁揚最後表示，無煙台灣不應只是幾十年後的願景，而應該是從今天開始減少紙菸危害的行動。世代禁售可以守護下一代，但現有270萬成年吸菸者也不能被政策遺棄。台灣若要走向無煙世代，就必須採取全面、平衡、科學的菸草減害策略，讓禁售紙菸與減害納管並行，才能真正拯救現在、守護未來。
延伸閱讀：
禁止民國一百年後出生者買香菸？ 「無煙台灣公投」引爆藍綠白支持者筆戰
菸捐專款專用公投倡議啟動 監督聯盟籲藍綠白三黨支持修法公開透明
https://vapetaiwan-media.com/news/tobacco-surcharge-referendum-transparent-supervision/
世界衛生組織菸草控制框架公約
https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=Y0000043
拒絕毒駕黑市、支持合法納管 王郁揚引WHO前副總幹事籲菸草減害
